X型题
31.患者，女，78岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。考虑其发生左心衰竭、急性肺水肿，为减轻呼吸困难应采取的护理措施是( )。
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】急性左心衰竭时，为减轻呼吸困难，首先应采取的护理措施是保证患者充分休息，高流量氧气吸入，湿化瓶加入20％～30％的乙醇湿化，使肺泡内泡沫的表面张力减低而破裂，以改善肺泡通气。给予端坐位，双腿下垂，可减少回心血量，降低心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。使用快速利尿剂，有效降低心脏前负荷。合理使用血管扩张剂和洋地黄制剂。