不定项选择题

张先生,57岁,公务员,高血压病史15年,服药依从性较差,吸烟,晚餐多为餐馆饮食,口味重,喜食甜食,交通出行方式主要为开车,基本无休闲性体力活动,偶尔做家务劳动,每天蔬菜水果摄入量为250g。其父有高血压病史,其母患糖尿病20年。现到健康管理中心进行体检,寻求健康管理。

多选题

健康管理师对张先生进行健康风险评估,需要采集的主要信息是(     )。

【正确答案】 A、B、C、D、E、F、G
【答案解析】

进行健康风险评估, 需要采集的主要信息包括: 体力活动情况、 膳食情况、 生活方式、 血压情况、 吸烟情况、 体重、 血糖情况、 精神压力和家族史。

多选题

为确定张先生的高血压危险层级,除问卷信息和常规体检外,还应该考虑的体检项目是(     )。

【正确答案】 A、C、D、E、F
【答案解析】

影响高血压患者危险分层的因素包括: 心血管危险因素、 靶器官损害、 伴发临床疾病, 因此除常规体检外, 还应进行靶器官及相应临床疾病的检查, 包括眼底检查、 颈动脉超声、 糖化血红蛋白、 心脏彩超和肾功能检查。 不包括肿瘤标记物。

多选题

 张先生属于下列哪些疾病的高危人群?(     )

【正确答案】 A、B、C、E、F
【答案解析】

张先生有高血压疾病史且服药依从性差, 高血压控制不佳易导致冠心病、 脑血管病(脑卒中) 、 慢性肾脏疾病。 同时该患者吸烟、 有糖尿病家族史, 也属于肺癌和糖尿病的高危人群。

多选题

评估张先生可能发生的疾病需要进一步检查或监测的是(     )。

【正确答案】 A、B、C、D、E、F、G、H
【答案解析】

对于张先生可能发生的疾病, 需要进一步的检查的是体重、 肾功能、 糖化血红蛋白、 血脂、 血压、 肝功能、 血糖、 身高。

多选题

对张先生而言,降低疾病风险应该控制的因素是(     )。

【正确答案】 B、C、D、E、G、H
【答案解析】

健康危险因素是健康风险评估的依据, 按是否可以纠正分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素, 不可改变的危险因素主要包括: 家族遗传史、 老龄化与性别、 环境等。 可改变的危险因素主要包括: 心理不健康、 不良生活方式(吸烟、 饮酒、 身体运动不足、 膳食不平衡、 高盐饮食、 蔬菜水果摄入不足) 、 腰围超标(肥胖或超重) 、 血脂异常、 血糖 / 血压 / 血尿酸偏高等。糖尿病家族史和高血压家族史属于不可改变的健康危险因素。

多选题

给张先生的健康促进和指导信息包括(     )。

【正确答案】 A、B、D、F、G
【答案解析】

健康促进与指导信息包括: ①膳食处方; ②运动处方; ③疾病风险评估报告; ④危险因素重点提示; ⑤健康生活方式评估报告。