男性病人,50岁。患胆石症多年,1天前突发右上腹剧烈腹痛,并向右肩背放射,伴高热和轻度黄疸,经门诊化验检查血清淀粉高达530U(索氏法),尿淀粉酶超过1000U(索氏法),应考虑
急性坏疽性胆囊炎
急性胰腺炎
胆总管结石症
胆道蛔虫伴感染
胆囊穿孔腹膜炎