患者女性，31岁。原发性甲状腺功能亢进，术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效，改用普萘洛尔，效果好。术前用苯巴比妥及阿托品，术中心率增至170次／分，原因可能是
休克早期
手术刺激
甲状腺危象早期
精神紧张
阿托品作用
解析：胆碱能受体阻滞药阿托品可增快心率，引起心动过速。