单选题   患儿，2岁，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3～4肋骨可闻4/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下2.5厘米，脾左肋下1.5厘米。ESR 50mm/h。Hb 86g/L，WBC 18×109/L，N 0.89，L 0.11血培养(-)。最可能的诊断为______。
 
【正确答案】 E
【答案解析】 查体结果显示室间隔缺损，不规则发热1个月，可证明有炎症，且小儿室间隔缺损易并发支气管炎、充血性心力衰竭、肺水肿及感染性心内膜炎。