单选题 患者,男性,66岁,有吸烟史25年,出现慢性咳嗽、咳痰20年,近5年症状加重,伴有喘息和呼吸困难,且冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳,咯大量黄浓痰、气急、发绀,今晨又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊,行血气分析,结果显示PaO 2 50mmHg,PaCO 2 60mmHg。
单选题 该患者的初步诊断是______。
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] ①意识障碍,出现肺心脑病;②呼吸频率大于35次/分,呼吸不规则或呼吸停止;③严重呼衰:PaO 2 小于50mmHg,PaCO 2 小于7.2。
单选题 护士应遵医嘱给患者______。
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 呼吸中枢化学感受器对CO 2 反应性差,主要依靠低氧血症对化学感受器的刺激(低氧对中枢神经直接式刺激),吸入高氧,刺激作用消失,肺泡通气量下降。
单选题 护士应协助患者采取______。
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位,可利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,同时也减轻内脏对心肺的压力,使呼吸困难得到改善。