女，19 岁。关节痛、脱发 2 个月，发热 2 周，伴下肢水肿。查体：双手冻疮样皮疹。血 WBC3.4×109/L,PLt66×109/L;尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检RBC10~15 高倍视野：ESR56mm/h。为明确诊断，最重要的检查是