多选题 女性,30岁。近来感呼吸困难。胸部X线平片如下图,应考虑哪些诊断
【正确答案】 A、C、D、E
【答案解析】解析:扩张型心肌病心脏增大,一般各房室均可增大,心影呈普大型;高血压性心脏病主要为左室大,心影呈主动脉型。三尖瓣下移畸形可引起巨大心脏,心脏多呈烧瓶状或球状,少数似普大型,但肺血少,心影增大以右心房为主。风湿性心脏病二尖瓣关闭不全心影可呈普大型,与整个心脏增大相比,左心房增大不明显;心包积液也可引起心影增大,心影呈烧瓶形,心缘各弓影界限消失。此例尚需结合临床资料(详细病史、心脏听诊等)、心脏彩超等进一步进行诊断与鉴别诊断。