单选题 男,60岁。腹泻、便秘交替,粪便带血6个月。体重减轻5g。查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,心律齐,腹软,无压痛。血常规:Hb 120g/L,WBC 15.6×109/L,N 0.86。结肠镜榆查于乙状结肠见溃疡性病灶。超声内镜提示病灶侵犯肠壁浆膜,肠周无肿大淋巴结。该患者TNM分期中T分期考虑为
【正确答案】 D
【答案解析】老年男性,排便习惯改变,粪便带血。体重减轻,结肠镜见乙状结肠溃疡性病灶,超声内镜示病灶侵犯肠壁浆膜,首先考虑结肠癌,且侵犯浆膜,对应T分期的T3期。【避错】本题考查的是结肠癌临床病理分期TNM分期法中的T分期。T代表原发肿瘤,Tx为原发肿瘤无法评价。无原发肿瘤证据为T0;原位癌为Tis;肿瘤侵及黏膜下层为T1;侵及黏膜肌层为T2;穿透肌层至浆膜下或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织为T3;穿透脏腹膜或侵及其他脏器或组织为T4。