单选题 男性,48岁,“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天,已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热,T39.8℃,头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁,P132次/分钟,R36次/分钟。血常规检查:白细胞计数25×109/L,中性核左移。

单选题 此时应首先考虑病人为
A.静脉导管感染引起脓毒症
B.肠源性感染引起脓毒症
C.切口感染引起脓毒症
D.坏死组织毒素吸收引起毒血症
E.腹腔内感染引起脓毒症
【正确答案】 A
【答案解析】
单选题 若疑为导管感染,以下处理措施中哪项不妥
A.拔除TPN导管,更换TPN液体
B.剪下导管尖端送细菌培养
C.寒战、高热时采血送细菌培养
D.保留TPN液体送细菌培养
E.原位置更换TPN导管
【正确答案】 E
【答案解析】
单选题 对于静脉导管感染的首要处理措施是
A.大剂量应用抗生素
B.停止输注营养液
C.采血送细菌培养
D.拔除导管并剪下尖端送细菌培养,进行药敏试验
E.保留TPN液体送细菌培养
【正确答案】 D
【答案解析】
单选题 关于抗生素的应用错误的是
A.严重感染时应尽量静脉给药
B.尽量联合用药以减少副作用
C.根据感染特点尽早足量应用
D.尽早应用大剂量广谱抗生素
E.根据细菌培养和药敏试验结果选用
【正确答案】 D
【答案解析】
单选题 若治疗过程中病人出现真菌感染,下列哪项不符合其应用原则
A.全身应用抗真菌药物
B.尽量应用窄谱抗生素
C.局部应用抗真菌药物
D.尽量停用广谱抗生素
E.根据真菌培养和药敏试验结果选用
【正确答案】 C
【答案解析】