单选题   男性患者，23岁，上腹饱胀不适半年，进食后突发上腹剧痛，疼痛迅速扩散，以右下腹为重，腹痛呈持续性，伴恶心、呕吐，后患者自感腹痛略有减轻，数小时后再次加重来院。查体：面色苍白，脉搏90次/分，呼吸20次/分，腹肌紧张、全腹压痛、反跳痛，上腹部为甚，肝浊音界减小，肠鸣音弱。白细胞18.1×10⁹/L。患者最可能的诊断是______。