患者女，30岁，分娩过程中大出血1000ml，血压50／20mmHg，尿量100ml。血BUN 23mmol／L，临床诊断急性肾衰竭。急性肾衰竭起病第一周最常见的死亡原因是
高钾血症
低钠血症
感染
心力衰竭
代谢性脑病
解析：高血钾症是急性肾衰竭最严重的并发症，是起病第一周死亡最常见的原因。