【正确答案】
【答案解析】同种免疫性血小板减少包括输血后紫癜和新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜。前者是由于血小板特异性抗原PLA1阴性患者输入PLA1抗原阳性血液,产生同种抗血小板PLA1抗体,当再次输注PLA1阳性血液时,体内抗体与输入的抗原结合,引起输入的血小板破坏。血小板破坏时释放出的免疫复合物又结合到患者自身血小板的Fc受体上,引起自身血小板破坏。患者大多为经产妇或有输血史者,输入后患者出现发热、寒战,大约在1周血小板急剧下降,伴有严重出血表现。后者由于母亲对胎儿不相容的血小板抗原产生同种血小板抗体,这种抗体通过胎盘进入胎儿体内引起血小板减少。近半数发生在首次妊娠,常见于患儿母亲是PLA1阴性而父亲是阳性者。新生儿出生时可见全身散在性紫癜,瘀斑,病程有自限性,一般持续1~2周,很少超过2~4周,约10%的患儿并发颅内出血死亡。