患者，女性，39岁。急性肠梗阻入院，现患者出现明显腹膜刺激征。X线检查显示孤立、胀大的肠襻，且不受体位和时间的影响。应首先考虑诊断是
单纯性肠梗阻
绞窄性肠梗阻
痉挛性肠梗阻
高位肠梗阻
粘连性肠梗阻