常以肌无力为最早表现的电解质紊乱是
 
【正确答案】 D
【答案解析】 低血钾时神经、肌肉应激性减退。当血清K+<3.0mmol/L时,可出现四肢肌肉软弱无力,K+<2.5mmol/L时,可出现软瘫,以四肢肌肉最为突出,腱反射迟钝或消失,故本题选D。
   ①低钙血症常表现为手足抽搐;②高钙早期临床无特异表现,随着浓度的增加会有严重的头晕,背及四肢疼痛;③高磷常伴低钙,也常表现为手足抽搐;④高钾血症可导致心脏停搏。