1. 患者,男,28岁。于2年前曾患慢性肾炎,近1年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾功能衰竭(氮质血症期)。
氮质血症的发生机制是
蛋白质摄入过多
组织消耗过多
血浓缩
肾小球滤过率降低
肾小球淤血
解析:慢性肾衰竭患者肾血流灌注不足,导致肾小球滤过率降低,检查可见内生肌酐清除率下降,血尿素氮、血肌酐增高。
患者出现皮肤瘙痒,其原因是
尿素刺激
肌酐增高
血钾增高
尿酸刺激
弥漫水肿
解析:慢性肾衰患者的皮肤常表现为瘙痒,患者面色较深而萎黄,轻度水肿,呈“尿毒症”面容,与贫血、尿素霜的沉积有关。