单选题
患者,男性,33岁,消化性溃疡。晚餐饮酒后,自感上腹部剧烈疼痛,面色苍白,来院急诊。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg。护士采取的首要措施是
A、
立即手术
B、
立即建立静脉通道,输液
C、
通知医师
D、
禁食、胃肠减压
E、
继续观察
【正确答案】
D
【答案解析】
解析:患者消化性溃疡合并穿孔,有休克危险,最重要的护理措施是禁食、胃肠减压,胃肠减压可吸出胃肠道内容物和气体,减少胃肠内积气及减少胃酸及胰液等消化液分泌。
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