A1型题 17.(2002年第62题)关于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是
【正确答案】 C
【答案解析】肠道是氨产生的主要部位,肠道内的氨以非离子型氨(NH3)和离子型氨(NH4+)两种形式存在。当结肠内pH>6时,NH4+转化为NH3,易被肠黏膜吸收,NH3能透过血脑屏障,对脑产生毒性;pH<6时,则NH3从血液转至肠腔,随粪便排泄。低钾碱中毒时,NH3不能形成NH4+排出,大量弥散入血,增加氨毒性。高血糖时,葡萄糖供能增加,谷氨酰胺供能减少,后者供能时产生的氨也减少,故氨毒性下降。轻度腹泻可减少氨的吸收,减轻氨毒性。