男， 15 岁。发热 3 天，嗜睡 1 天于 2 月 6 日就诊。查体： T 39℃， P 110 次/分， BP 100/70mmHg，下肢皮肤可见少量淤点，颈抵抗( +)。实验室检查：脑脊液压力 210mmH2O，细胞总数 5000×106 /L，多核 0.90，糖 2.2mmol/L,蛋白 2g/L，最可能的诊断是