单选题
患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。
单选题
该患者最可能的诊断是
A、
急性阑尾炎
B、
急性单纯性胰腺炎
C、
上消化道穿孔
D、
急性胆囊炎
E、
急性化脓性胆管炎
【正确答案】
D
【答案解析】
根据病史、体征诊断主要考虑为急性胆囊炎。
单选题
为明确诊断首选的检查是
A、
MRI
B、
CT
C、
ERCP
D、
立位腹平片
E、
腹部B超
【正确答案】
E
【答案解析】
了解胆囊病变首选B超检查。
单选题
最佳的治疗方案是
A、
抗感染治疗
B、
行PTCD
C、
胆囊切除
D、
胆管空肠吻合术
E、
胆总管探查、“T”形管引流
【正确答案】
C
【答案解析】
该患者诊断为急性胆囊炎,治疗上宜行胆囊切除术。
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