C型题   杨某,男性,50岁,饮酒后突发左脚第一跖趾关节剧痛,5小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查显示血尿酸为500μmol/L;足部X线显示非特征性软组织肿胀。
单选题     该患者可能诊断是
 
【正确答案】 A
【答案解析】 分析本题:关键词“红、肿、热、痛”、“跖趾关节剧痛”、“血尿酸升高”,通过这些信息可以判定是痛风。 通过本题总结一下痛风的相关知识点: 1.痛风的急性发作诱因多为:药物、饮酒和饮食。 2.发作的特点为:红、肿、热、痛。 3.发作高峰:在6小时内可达高峰。 4.发作部位:第一跖趾关节为最常见发作部位,约占半数;其次为踝、足跟、腕、指关节等。
单选题     该患者宜首选的药物为
 
【正确答案】 D
【答案解析】 患者是痛风急性发作应首选秋水仙碱。
单选题     为缓解患者剧痛,首选
 
【正确答案】 E
【答案解析】 相关知识点汇总: 1.痛风急性发作应首选秋水仙碱。 2.痛风发作时针对剧痛可以首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利,不宜用阿司匹林。 3.痛风发作时上述药物治疗无效或不能使用时,可短程使用糖皮质激素。 4.痛风急性发作禁用别嘌醇、苯溴马隆、丙磺舒。