4. 患儿,女,7天,足月顺产,在家分娩。因牙关紧闭10小时,抽搐6次入院。查体:体重3700g,身长52cm,皮肤黄染,牙关紧闭,反应差,苦笑面容,脐窝红肿、有脓性分泌物
此患儿最主要的护理诊断为 ____ 。
有受伤的危险
营养不足
有窒息的危险
有皮肤完整性受损的危险
有感染的危险
[解析] 新生儿窒息的临床表现
最重要的护理措施是 ____ 。
维持体温在正常范围
保持呼吸道通畅
处理脐部
保持皮肤清洁干燥
减少不良刺激
[解析] 新生儿窒息的抢救步骤及护理配合
为此患儿清洗脐部宜选用 ____ 。
75%乙醇
生理盐水
0.1%苯扎溴铵
3%过氧化氢
0.2%洗必泰
[解析] 正常新生儿护理