【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 本例外周血三系血细胞均减少，中性粒细胞绝对值减少，淋巴细胞相对增高，网织红细胞绝对值减少。骨髓象呈增生不良性贫血特征。有核细胞减少，粒系、红系和巨核细胞均减少，淋巴细胞相对增高。故符合再障的诊断。急性白血病一般起病较急骤，症状较严重，骨髓有核细胞大多显著增生，白血病细胞比例增高，外周血也可出现幼稚细胞，与本例不符。缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血根据细胞形态学特征分别属于小细胞低色素性贫血和大细胞性贫血。但本例红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度属正细胞正色素性。缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血均可伴有白细胞或血小板减少，但一般均为轻度减少，两者的骨髓象均为增生性贫血的特征，有核细胞增多，红系、粒系及巨核细胞均增生，尤以红系增生为活跃，并均可出现典型的细胞形态学改变，D、E均与本病不符，而且骨髓铁染色细胞外铁(+++)，更可排除缺铁性贫血。ITP骨髓象也呈增生性，有核细胞和巨核细胞均增生活跃，而本例有核细胞和巨核细胞均减少，据此即可排除此病。