问答题 试述消化期胃液分泌的调节?
【正确答案】人在消化期,即进食时和进食后,胃液分泌增多。消化期胃液分泌,一般根据感受食物刺激部位的先后,分为三期:头期、胃期和肠期。
   (1)头期胃液的分泌:是指食物作用于头部感受器,如眼、耳、鼻、口腔、咽、食管等,引起胃液的分泌。头期胃液分泌包括条件反射和非条件反射。条件反射胃液的分泌是由食物的形象、气味、声音等刺激作用于视、听、嗅、感受器,分别由第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对脑神经传入中枢引起的。非条件反射性胃液分泌是由进食动作引起的,当咀嚼和吞咽食物时,食物刺激口、咽部的化学和机械感受器,经由第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经传入而反射性引起胃液分泌。反射中枢位于延髓、下丘脑、边缘系统及大脑皮质,传出神经是迷走神经。迷走神经是这些反射的共同传出通路。迷走神经兴奋引起胃液分泌有两种机制:一是直接刺激壁细胞;二是刺激G细胞及肠嗜铬样细胞(ECL细胞),分别释放促胃液素和组胺,间接促进胃液的分泌。头期胃液分泌除神经反射外,还有体液因素参与,在人类以前一种作用为主。
   头期胃液分泌量约占整个消化期分泌量的30/%,胃液的酸度和胃蛋白酶含量均很高。
   (2)胃期胃液分泌:食物进入胃后,通过对胃的机械性扩张和化学性刺激,继而引起的胃液分泌。其主要途径如下:①食物机械性扩张刺激胃底、胃体和幽门部感受器,经迷走-迷走神经长反射和壁内神经丛的短反射,直接或间接通过促胃液素引起胃液分泌。②扩张刺激胃幽门部,通过壁内神经丛反射作用于G细胞引起促胃液素分泌,使胃液分泌增加。③食物的化学成分直接作用于G细胞,引起促胃液素的释放,胃液分泌增加。
   胃期分泌的胃液量占整个消化期分泌量的60/%,酸度也很高,但胃蛋白酶原的含量较头期分泌少。
   (3)肠期胃液分泌:食糜进入小肠后,对十二指肠和空肠上部的机械扩张和化学刺激所引起的胃液分泌称肠期胃液分泌。肠期胃液分泌的机制主要是食糜作用于十二指肠黏膜G细胞分泌促胃液素;小肠黏膜还可能释放一种肠泌酸素刺激胃酸分泌。另外,小肠内的消化产物氨基酸被吸收后,通过血液循环作用于胃腺,也能刺激胃液分泌。
   肠期胃液分泌量占整个消化液分泌量的约10/%,且酸度和胃蛋白酶原的含量也比胃期明显低。
   将消化期胃液分泌人为的分为头期、胃期、肠期,是为了描述的方便,实际上这三期几乎同时发生,互相重叠。
【答案解析】