患者男，55岁。糖尿病8年，因上呼吸道感染、烦渴多饮、多尿2周，食欲减退、恶心、呕吐及腹痛1天就诊。查体：体温39℃,患者呈嗜睡状态，呼吸深快，呼气中有烂苹果味。辅助检查：血清酮体3.2mmol/L,尿酮体(++),血糖17.6mmol/L;动脉血pH7.23、HCO3-14mmol/L。
该患者最可能的临床诊断是（）
如血清酮体升高或尿糖和酮体阳性伴血糖增高，血pH和/或二氧化碳结合力降低，无论有无糖尿病病史，都可诊断为糖尿病酮症酸中毒。该患者糖尿病病史8年，血清酮体和尿酮体阳性，血糖>13.9mmol/L,且具有糖尿病酮症酸中毒的临床表现，最可能诊断为糖尿病酮症酸中毒。
目前患者首要的治疗措施是（）
糖尿病酮症酸中毒的治疗原则为尽快补液以恢复血容量、纠正失水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调，同时积极寻找和消除诱因，防治并发症，降低病死率。补液是首要治疗措施。