不定项选择题案例2：患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：牛长发育可，面色苍黄，体重7.5kg，精神反应差，表隋淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，口乎吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC 4.9×10⁹/L，N 35％，L 61％，M 4％，RBC 1.97×10¹²/L，Hb 69g/L，Hct O.212，PLT 90×10⁹/L，RDW 21.2％n网织红细胞3％。尿常规(-)，粪常规(-)。

多选题 6.提问1：该患者的贫血分类属于

A、小细胞均一性贫血
B、小细胞不均一性贫血
C、正常细胞均一性贫血
D、正常细胞不均一性贫血
E、大细胞均一性贫血
F、大细胞不均一性贫血
G、 G 轻度贫血
H、中度贫血
I、 I 重度贫血

多选题 7.提问2：如果对该患者的外周血细胞形态进行显微镜检查，可出现的现象有

A、红细胞大小不均一
B、以椭网形大红细胞多见，着色较深
C、可看到owell-Jollxr小体
D、红细胞中心淡染区扩大
E、中性粒细胞分叶增多，出现核右移
F、出现巨大血小板
G、 G 可见巨红细胞、点彩红细胞

多选题 8.提问3：如果对患儿的骨髓细胞进行检查，红细胞系统可能出现的现象有

A、有核细胞增生明显活跃
B、以红细胞系统增生明显为主，粒红比值降低
C、正常形态幼红细胞减少
D、可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞
E、原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高
F、核分裂象易见
G、 G 细胞核发育较细胞质成熟

多选题 9.提问4：患儿的骨髓血细胞形态学检查，其他细胞系统可能出现的现象有

A、中性粒细胞体积变小
B、中性粒细胞胞质特异性的颗粒减少，着色呈灰蓝色
C、胞核肿胀，染色质疏松
D、部分分叶核细胞分叶过多
E、可见细胞胞体过大、分口十过多的巨核细胞
F、可见细胞胞体过大、分叶过多的单核细胞
G、 G 异型淋巴细胞增多

多选题 10.提问5：对巨幼细胞性贫血有诊断意义的其他指标有

A、血清内因子阻断抗体测定
B、血清叶酸测定及红细胞叶酸测定
C、血清维生素₁₂测定
D、红细胞维生素₁₂测定
E、铁饱和度测定
F、维生素₁₂吸收试验
G、 G 血红蛋白电泳