【正确答案】慢性缩窄性心包炎的病理生理改变和相应临床表现如下：心包慢性炎导致心包增厚，增厚心包限制心脏舒张功能，导致静脉回心血流受阻，体循环淤血，临床上为右心功能不全表现，如颈静脉怒张、肝大、腹水、双下肢水肿及外周静脉压升高(＞20cmH₂O)。心脏长期受束缚和心肌萎缩导致心排出量减少，造成各脏器动脉供血不足，以及肾灌注减少导致水钠潴留，使血容量增加，静脉压进一步增高，加重右心功能不全。另一方面，临床上表现为动脉收缩压降低，脉压变窄、奇脉。心脏收缩无力，临床上可有心音弱而遥远和脉搏细弱等。