患者女，68岁。体检发现右乳肿块，无疼痛，无乳头溢液，肿块大小约3cm,质韧，活动，局部皮肤无粘连，右腋下饱满，左乳未触及明确肿块。患者既往体健，已绝经，无其他外伤史及手术史，无乳腺癌家族史。实验室检查无殊。影像检查：行乳腺X线摄影，如图10-9所示。
单选题
第1问：在提供的乳腺X线摄影图像上，关于病灶的描述，下列正确的是（）
【正确答案】
A
【答案解析】
该病例乳腺X线图像的CC位和MLO位提示病灶位于右乳外上象限后带，与对侧相比呈不对称性改变，病灶在两个体位上均有显示，故为局灶性不对称。
单选题
[提示]对患者随后进行乳腺MRI检查，如图10-10所示。第2问：综合乳腺X线及MRI检查，对该病例最合适的BI-RADS诊断是（）
【正确答案】
C
【答案解析】
该病例乳腺X线检查和MRI检查中占位征象明确，病灶定位在右乳外上象限后带，MRI增强后肿块不均匀强化，MIP图上可见粗大的肿瘤供血血管，考虑恶性病变可能性大。
多选题
第3问：关于该患者乳腺磁共振图像的描述，正确的是（）
【正确答案】
A、B、C、D、E、F
【答案解析】
本题考查乳腺肿块的磁共振检查的征象描述，该病灶位于右乳外上象限后带，边界清楚，边缘呈短毛刺状，T1WI序列上呈低信号，T2WI序列上呈稍高信号，增强后肿块不均匀强化，内见无强化囊变区，实性成分强化明显，MIP图上可见粗大的肿瘤供血血管，以上征象倾向于恶性病变。
多选题
第4问：以下关于浸润性小叶癌临床特点的描述，正确的是（）
【正确答案】
B、C、D、F
【答案解析】
浸润性导管癌是第一多发的原发乳腺癌。浸润性小叶癌主要以多灶性、多中心及双侧性生长为特征，最常见的临床表现为扪及肿块，也可呈局部增厚感，或者无明显症状，钙化和淋巴结转移少见，预后较浸润性导管癌好。