单选题患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺气肿10年，肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/min。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。

单选题判断该患者最可能发生的情况是

A、支气管哮喘发作
B、发生Ⅱ型呼吸衰竭
C、输液过敏反应
D、细菌污染反应
E、循环负荷过重

【正确答案】 E

【答案解析】患者高龄、肺功能不良，当短时间内输入过多液体时，循环血量急剧增加，致心脏负荷过重。表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳泡沫痰(白色或粉红色)，听诊肺布满湿哕音。

单选题护士应首先采取的措施是

A、立即通知医师
B、立即停止输液
C、立即扶患者坐起，两腿下垂
D、立即给患者氧气吸入
E、立即患者平喘、强心药物

【正确答案】 B

【答案解析】发生循环负荷过重时，应立即停止输液并通知医师。病情允许时可使患者端坐，双腿下垂。给予高流量乙醇湿化吸入；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物；必要时四肢轮扎。

单选题给患者吸入乙醇湿化氧，其乙醇浓度为

A、 10%～15%
B、 20%～30%
C、 40%～50%
D、 50%～60%
E、 70%～80%

【正确答案】 B

【答案解析】循环负荷过重宜给患者吸入20%～30%乙醇湿化氧。

单选题吸入乙醇湿化氧的目的是

A、刺激化学感受器，兴奋呼吸中枢
B、刺激肺泡扩张，加大通气量
C、降低肺泡的张力，改善肺气肿
D、降低肺泡内泡沫的表面张力，改善气体交换
E、舒张周围血管，促进液体排泄

【正确答案】 D

【答案解析】乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。