案例分析题
患者，男性，29岁，因咽喉肿痛去医院就医，经确诊为化脓性扁桃体炎初期，医生给他开了复方新诺明，并交代服药的方法：每天2次，每次2片，但第一次服复方新诺明时要吃4片。
问答题
71.复方新诺明的药用成分是什么?
【正确答案】复方新诺明是由磺胺类抗菌药磺胺甲恶唑(SMZ)和磺胺增效剂甲氧苄啶(TMP)按5：1的比例制成的复方制剂。该配方不但降低了不良反应还极大地增加了抗菌谱及抗菌活性。具有抗菌谱广、吸收较迅速、不良反应较小等优点。
【答案解析】
问答题
72.作为药剂师，你认为医嘱中的“第一次服药时剂量加倍”是否合理?
【正确答案】合理。首剂加量目的是在病菌繁殖初期，使药物在血液中的浓度迅速达到有效值，起到杀菌、抑菌的作用；反之，如果首剂不加倍，不能迅速达到有效浓度产生疗效，还会给病菌的快速繁殖留下时间，从而使病菌产生耐药性，延误疾病治疗。复方新诺明的半衰期约为6小时，如果首剂加倍，口服后6小时血药浓度趋于稳定，可有效杀灭病菌。如果首剂不加倍，则需12小时才达到稳定的血药浓度。
【答案解析】