男，32 岁。聚餐后出现右上腹疼痛 2 天， 向右肩胛区放射。查体： T37. 5°C，P90 次/分， R 次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻 及干湿性啰音，心率 90 次/分，心律齐，右上腹肌紧张，压痛（+ ) , Murphy 征（+ )。 最可能的诊断是