多选题
患者男,30岁,醉酒后淋雨,出现寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,体温39~40℃,对此说法正确的是______。
A、
患者的热型是稽留热
B、
可能患有大叶性肺炎
C、
查体可发现局部呼吸动度减弱,语颤增强
D、
应指导患者采取患侧卧位,以减轻胸痛
E、
首选青霉素治疗
【正确答案】
A、B、C、D、E
【答案解析】
淋雨后高热、胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰,首先考虑大叶性肺炎,热型为稽留热。病变可累及整个肺叶,局部会出现呼吸动度减弱,语颤增强。患者出现胸痛,系病变累及胸膜所致,故指导患者患侧卧位,避免患侧胸膜摩擦,以减轻胸痛。治疗首选青霉素。
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