以血管外科为例,简述微创手术的应用。
【正确答案】(1)激光治疗:利用特殊波长的激光,通过光纤介入到大隐静脉主干,然后用激光能量作用于静脉内部,使之热封闭并导致小静脉收缩,以便让那些健康的静脉重建腿部血循环来治疗静脉曲张。优点:治疗迅速,微创,恢复快。缺点:对于小腿的曲张静脉显得无能为力,要彻底治愈还得结合其他的治疗方式。临床实际中激光治疗前的复发率较高,且在治疗1周后容易导致大腿的条索状静脉有不适感。
(2)电凝治疗:用一个带电极的导丝深入血管中产生热量灼烧血管壁从而使血管闭塞来消除曲张的静脉。优点:微创,出血少。缺点:不能完全取出病变血管,术后复发率较高,而且易在血管内产生血栓引起长时间的腿部疼痛。
(3)硬化剂注射治疗:在突起的血管中注射硬化剂药物,使血管内形成血栓闭塞终止血液流通的方法,消除症状。优点:损伤小,基本无出血。缺点:此方法不能根治静脉曲张,并易引发静脉血栓,曲张复发率高,是近年已趋于淘汰的方法。
(4)多维立体微创技术:综合运用激光技术,旋切技术,射频技术,电凝技术,腔镜技术,静脉主优时间短硬化剂,移动式切除(点剥技术),连续缝扎,皮内缝扎等多项技术,全面处理病人干、侧枝、交通支等问题。
优点:微创损伤小,不复发,出血少,有效率达100%,治愈率达95%,基本根治,综合解决主侧枝,不复发,不开刀,无瘢痕,美观。
【答案解析】