单选题 患儿,10个月,因肺炎入院。现突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸70/mm,脉搏185/min,出现奔马律,两肺布满细湿哕音,肝迅速增大,诊断为肺炎合并心力衰竭

单选题 对该患儿当班护士首先采取的护理措施是
【正确答案】 A
【答案解析】保持患儿安静,减少刺激;减慢输液速度,输液时滴速应控制在每小时5ml/kg。
单选题 护士告诉家长患儿心力衰竭缓解前提是患儿出现了
【正确答案】 C
【答案解析】肺炎合并心力衰竭患儿治疗首选洋地黄类药物,洋地黄类药物除正性肌力作用外,洋地黄还具有负性传导、负性心率等作用。应用洋地黄观察心力衰竭缓解的主要指标是看心率是否减慢。
单选题 护士遵医嘱给予患儿强心苷,预防中毒的重要措施是
【正确答案】 B
【答案解析】每次用药前应测量患儿脉搏,必要时听心率。婴儿脉率<80/min,年长儿<60/min时应暂停用药,报告医生。
单选题 护士为患儿提供合适的护理操作应除外
【正确答案】 D
【答案解析】患儿发生心力衰竭时,主要的护理措施是减轻心脏负担:取半卧位,床头抬高15°~30°;左心衰竭时,患儿于半卧位或坐位,双腿下垂,减少回心血量;输液时速度宜慢,每小时<5ml/kg。使用毛花苷C静脉推注的时间不少于10min;集中治疗护理操作,减少刺激。