单选题
女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。ESR:15 mm/h,CRP:5 mg/L,RF(-)。该患者最可能的诊断是______
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 强直性脊柱炎是主要以脊柱为病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化;类风湿关节炎检查RF(+);系统性红斑狼疮多有关节肿痛,但累及的是手近端指间关节、呈对称性;风湿性关节炎发病部位是膝、髋、踝等下肢大关节,手足的小关节少见且疼痛游走不定。因此双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(-)最可能的诊断是骨性关节炎。