不定项选择题 2009年5月19日J省某镇卫生院报告两所学校发生集中发热病例,病人以发热症状为主,伴有头痛、咽痛等,少数患者有呕吐、腹泻症状。回顾性报告最早的病例在4 月中旬,至5月16日前,不断有病例发生,17日开始病例数迅速上升,引起了当地卫生部门的警觉。该镇的经济是以禽类养殖业为主,而1个月前邻省发生SARS 病例,这些信息导致政府及公众对于禽流感及SARS 感染的关注,当地疾病控制部门当即开展流行病学调查,并报告上级主管部门,约半数以上患者白细胞增高,表现为急性呼吸道感染。在 5 月20 日,疾控中心进行了现症和恢复期病人相关的采样。
多选题 根据上述临床症状,首先主要应考虑哪些病原引起的疾病?( )
【正确答案】 A、B、C、D、E、F、G、H、J、K、L
【答案解析】
多选题 实验室应该采集哪些病例标本?( )
【正确答案】 B、C、D、E、F
【答案解析】
多选题 实验室应做哪些检查?( )
【正确答案】 A、B、C、D、E、F、I、K
【答案解析】
多选题 实验室应准备的物品有( )
【正确答案】 A、B、C、D、E、F、G、K
【答案解析】提示:5月20日,省级实验室利用从病人采集的38份咽拭子标本,分别进行了相关病原的PCR检测,除两份粪便肠道病毒阳性,三份咽拭子肺炎支原体阳性,一份血液腺病毒阳性,其余均阴性。所有对照试验都成立。
多选题 此时,实验室应进行的工作是( )
【正确答案】 B、D、E
【答案解析】
多选题 采用痰涂片观察法,选取5个低倍镜视野,合格痰液是( )
【正确答案】 A、B
【答案解析】提示:5月21日下午,重新采集发病一周内病例的咽拭子,进行肠道病毒,肺炎支原体,腺病毒PCR检测。实验室报告33份咽拭子标本中,26份PCR检测腺病毒阳性。经过流行病学调查,发现该病与病人的接触史、家庭内共用毛巾等不良卫生习惯。对疾病传播可能有保护性的因素为:经常洗手等。因此,本病最可能的传播模式为接触密切传播。
多选题 对于26份PCR检测腺病毒阳性标本,需要进行哪些进一步的检测?( )
【正确答案】 B、C、D、E
【答案解析】