女性,21岁,医学院学生,近1周来睡眠 不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力,继 而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗、跌倒 伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏 听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未 见明显异常。既往中学二年级时类似发作一 次。其可能的诊断
血管神经性晕厥多见于年轻而 体质弱的女性,是由于广泛的小血管突然扩张引起。因小血管遍布全身,数量很多,突然 扩张后,回流到心脏的血液減少,心脏输出量相应減少,因而产生脑部神经缺血,引起 晕厥。