问答题 临床上肺动脉高压如何治疗?
【正确答案】
【答案解析】(1)体力活动:目前尚不清楚体力活动能否延缓PAH的发展。但患者体力活动强度应以不出现症状(如呼吸困难、晕厥和胸痛)为宜。活动应避免在餐后、气温过高及过低的情况下进行。适当的调整日常活动,可以提高生活质量,减少症状发生。
(2)旅行与海拔高度:低氧能够加重PAH患者肺血管收缩。海拔1 500~2 000m为轻度低压性低氧区,因此,应建议患者避免到此类地区。商业飞机上的环境类似于海拔1 500~2 500m的状态,应建议患者乘坐商业飞机时吸氧。
(3)预防感染:PAH患者易发生肺部感染,且耐受性差。肺炎占总死亡原因的7%,因此应及早诊断、积极治疗。推荐使用流感疫苗和肺炎球菌疫苗。采用静脉导管持续给予前列环素的患者,若出现持续发热,应警惕导管途径的感染。