单选题患者，男，52岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤

单选题经化验血氨增高，氨导致中枢神经系统功能紊乱，最可能的机制是

A、干扰大脑的氨基酸代谢
B、干扰大脑的水盐代谢
C、干扰大脑的脂肪代谢
D、干扰大脑的微量元素的正常含量
E、干扰大脑的能量代谢

【正确答案】 E

【答案解析】

单选题不会增加氨的毒性的是

A、便秘
B、低血糖
C、低钾
D、镁增高
E、休克

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题肝性昏迷时，为减少肠道有毒物质的产生，首选的抗菌药物是

A、氯霉素
B、青霉素
C、磺胺嘧啶
D、黄连素
E、甲硝唑

【正确答案】 E

【答案解析】

单选题下列何种因素引起的肝性昏迷预后最好

A、肝肾综合征
B、食管静脉曲张破裂出血
C、门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者
D、腹水感染
E、重症肝炎

【正确答案】 C

【答案解析】

单选题患者住院后，肝功能检查总胆红素19.2μmol/L，结合胆红素6.8μmol/L，白蛋白35g/L，球蛋白30g/L，凝血酶原时间12s，该患者的可能预后是

A、预后良好
B、预后较好
C、预后极差
D、预后较差
E、预后很难判断

【正确答案】 B

【答案解析】