女,28岁。尿急,尿频,尿痛2天。查体:T 36.5℃,双肾区无叩痛,尿沉渣镜检:RBC 5~10/HP,WBC 20~30/HP,最可能的诊断为
 
【正确答案】 A
【答案解析】 青年女性,仅有膀胱刺激征和血尿,考虑急性膀胱炎,故本题选A。
   ①急性膀胱炎以尿路刺激症状为主,表现为尿急、尿频、尿痛、排尿不适、下腹部疼痛等,部分患者迅速出现排尿困难。常见终末血尿,有时为全程血尿,一般无全身症状。少数患者出现腰痛、发热,但体温不超过38℃;②急性肾盂肾炎除了有膀胱刺激征以外,多有肾区叩击痛,故不选E;③急性肾小球肾炎、急进性肾小球。肾炎主要表现为血尿及白蛋白,无膀胱刺激症状,故不选D;④急性间质性肾炎常伴有全身过敏表现,可表现为皮疹及外周血嗜酸性白细胞计数增多,故不选C。