15. 患者，肛缘肿物突起，排便时可增大，有异物感，可有胀痛或坠痛，局部可触及硬性结节。舌暗红，苔淡黄，脉弦涩。
上述证属( )
解析：外痔一般无任何症状，偶有肛门坠胀不适，但当出现血栓、水肿时则会疼痛。根据上述症状可初步诊断为外痔，而皮肤有瘀斑，脉涩均是血瘀证之象，因此，上述证属气滞血瘀型外痔。
治疗应选用( )
解析：上述证属气滞血瘀，治疗法则为活血化瘀，行气通便，治疗方剂应选用桃仁承气汤。其中桃仁活血祛瘀，桂枝温经通脉，另外，热者应寒之，故用大黄清热逐瘀；因坚者应软之，故用芒硝软坚散结。另外，急者应缓之，可用甘草缓急止痛作为引和。最后，热清血运，瘀血自散，各证皆可自愈。