单选题 患者男,70岁,脑血栓致偏瘫,入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cm×3cm,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径约2cm的水泡。

单选题 此患者骶尾部皮肤的改变为
A.压疮的淤血红润期
B.压疮的炎性浸润期
C.压疮的浅度溃疡期
D.压疮的深度溃疡期
E.压疮的坏死溃疡期
【正确答案】 B
【答案解析】
单选题 此期的护理重点是
A.去除病因,加强预防
B.保护皮肤,预防感染
C.清除坏死组织,促进肉芽组织生长
D.清除腐肉,保护骨骼和肌肉
E.积极治疗原发病,补充营养
【正确答案】 B
【答案解析】
单选题 对局部皮肤应给予的护理措施是
A.涂厚层滑石粉包扎
B.剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎
C.用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎
D.减少皮肤摩擦,待水泡内液体自行吸收
E.用3%过氧化氢冲洗创面
【正确答案】 C
【答案解析】
单选题 给予的护理措施不妥的是
A.每2h翻身一次
B.保持衣裤及床单平整干燥
C.排便后温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部
E.加强营养物质的摄入
【正确答案】 D
【答案解析】