肠梗阻患者保守治疗期间，下列哪项指征提示需要手术治疗
呕吐频繁且量大
腹胀明显加重
腹痛明显加重
腹膜刺激征加重
肠鸣音减弱或消失
解析：急性肠梗阻可并发腹膜炎，腹胀加重是病情恶化的一项重要标志，而腹膜刺激征是腹膜炎的标志性体征。