结构推理 简述雷诺综合征的神经阻滞疗法
【正确答案】1.星状神经节阻滞用于上肢受累者。用1%的利多卡因或0.25%的布比卡因8~10ml,双侧交替阻滞,一日一次,疗效明显。2.臂丛阻滞用于上肢受累者,用0.5%~1%利多卡因或0.125%~0.25%的布比卡因15~20ml行肌间沟或腋路臂丛阻滞。3.腰交感节神经阻滞适用于下肢受累者。通常需同时阻滞L1、L2、L3交感神经节。用1%利多卡因或0.25%布比卡因,每个神经节注射 5~7ml。对局麻药反复使用疗效不佳者,可用神经破坏药如无水乙醇或 7%~10%酚甘油。4.硬膜外腔神经阻滞上肢受累者选 C5-7间隙穿刺,下肢受累者选 L1-4间隙穿刺。置管或单次硬膜外给药,选用药物为 0.125%~0.2%布比卡因或 0.5%~ 1%的利多卡因,颈部用药量为5~10ml,腰部用药量为10~20ml。
【答案解析】