患者男，42岁。步行入院。近3个月来出现腹胀，食欲减退，下肢水肿，牙龈出血。体检：肝掌，蜘蛛痣，脾肋下3cm,腹部移动性浊音(+)。外周血RBC 2.5×1012/L,WBC 2.0×109/L,PLT 70×109/L,ALB 28g/L,A/G=0.5,ALT 300U/L,AST 252U/L,SB48μmol/L,TC 2.8mmol/L。
该患者最可能的诊断是
实验室检查结果提示白蛋白降低，A/G比倒置，ALT,AST升高，考虑肝脏受损，结合外周血三系减少、肝掌、蜘蛛痣等特征性体征考虑诊断为肝硬化。
该患者实验室检查提示外周血三系减少的主要原因是
肝硬化患者门静脉高压引起脾脏充血增大，脾功能亢进，吞噬破坏健康血细胞，正常骨髓造血速度没有脾脏破坏吞噬血细胞速度快。肝硬化患者的营养、代谢较正常人差，也会对全血细胞造成一定影响，但不是主要因素。
入院第3天患者出现剧烈腹痛，板状腹、反跳痛，伴高热、寒战，行腹腔穿刺检查，下列叙述不符合腹水特点的是
肝硬化腹水多为漏出液，但合并自发性细菌性腹膜炎时腹水性质为渗出型或介于渗出液和漏出液型，腹水外观浑浊，WBC>500×106/L,或多形核白细胞>250×106/L,且多为革兰阴性杆菌感染。
病程中患者出现少尿，下列实验室检查结果与患者病情不符合的是
肝肾综合征为肝硬化常见并发症，由于严重门静脉高压，内脏高动力循环使体循环血流量明显减少，加之大量腹腔积液引起腹腔内压明显升高等，均可导致肾脏皮质灌注不足，出现功能性肾衰竭，主要表现为自发性少尿或无尿，稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症。患者出现无尿，考虑合并肝肾综合征，肾脏无实质性病变，尿沉渣一般不会出现红细胞。
患者进食后呕吐大量鲜血，随后出现嗜睡、随地大小便、言语不清，此时下列检查有助于快速明确诊断的是
肝硬化合并食管胃底曲张静脉破裂出血患者因肠道积血，细菌分解含氮物质产氨，吸收入血，血氨增高，诱发肝性脑病，故应行血氨测定明确诊断。