【正确答案】 E

【答案解析】休克是人体有效循环血量不足和组织低灌流时呈现的一种综合征。尽管病因不同和发展过程不一，休克的集中改变是微循环障碍。微循环障碍(缺血、淤血、播散性血管内凝血)致微循环动脉血灌流不足，重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍，是各型休克的共同规律。休克时微循环的变化，大致可分为三期，即微循环缺血期、微循环淤血期和微循环凝血期。在休克的微循环缺血期，如未能及早进行抢救，改善微循环，则因组织持续而严重的缺氧，而使局部舒血管物质(如组胺、激肽、乳酸、腺苷等)增多，后微动脉和毛细血管前括约肌舒张，微循环容量扩大，淤血，发展为休克微循环淤血期。此时，因局部酸中毒，微动脉和毛细血管前括约肌对儿茶酚胺反应性降低所以舒张，毛细血管大量开放，从而使微循环容积扩大；而微静脉和小静脉对局部酸中毒耐受性较大，儿茶酚胺仍能使其收缩，毛细血管后阻力增加，而使微循环血流缓慢。在微循环淤血的基础上，于微循环内有纤维蛋白性血栓形成，导致播散性血管内凝血。综上所述，本题的最佳答案是E项。