试述心源性休克的诊断标准。
【正确答案】①收缩压<80mmHg,或高血压病人血压较原血压下降20%以上。②神志改变:意识模糊,嗜睡,烦躁不安或昏迷。③末梢循环血管收缩,出现皮肤湿冷或发绀。④尿量每小时少于20mL。⑤纠正引起心排血量和血压下降的因素,如低血容量、心律失常、低氧血症等以后,休克仍然存在。
下列动力学参数有助于诊断:心脏指数(CI)<2.2L/(min·m2),肺小动脉楔压(PAWP)>18mmHg,中心静脉压(CVP)>10cmH2O,总外周阻力(TPR)>1400dyne。
【答案解析】