患者,男,28岁。酒后上腹剧烈疼痛6小时,伴恶心、呕吐。体检:体温38℃,辗转不安,巩膜轻度黄染,血淀粉酶256U/L,尿淀粉酶512U/L,首要的护理措施是
物理降温
防止坠床
胃肠减压
协助患者翻身
建立静脉通路
解析:根据题干,考虑患者发生了急性胰腺炎。急性胰腺炎主要和首发症状为腹痛,疼痛剧烈而持续,有阵发性加剧,向腰背部放射,血清淀粉酶可升高。减少胰液分泌是治疗急性胰腺炎最主要的措施,而减少胰液分泌最主要的措施是禁食、禁水和胃肠减压。