某青年患者，突然寒战，高热达40℃，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10.6/6.5kPa，脉搏102次/分，神志清，四肢暖，白细胞20×109/L，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布，诊断为