问答题 患者许某,女性,75岁。5小时前在全麻下行“甲状腺切除术”,术后一直未能排尿。现患者感觉下腹胀痛,排尿困难。体检见耻骨上膨隆,叩诊呈实音。

请问:

(1)该患者目前主要的护理问题是什么?

(2) 如何护理该患者?
【正确答案】
【答案解析】 (1)该患者主要的护理问题是:尿潴留,与麻醉有关。

(2)尿潴留的护理措施如下:

①心理护理:安慰患者,以消除患者的焦虑和紧张情绪。

②提供隐蔽的排尿环境,避开治疗、护理和进餐的时间,关闭门窗,屏风遮挡,嘱无关人员回避,使患者安心排尿。

③调整体位和姿势,酌情协助卧床患者取适当体位,对某些术后需要卧床的患者。应事先有计划地训练床上排尿,以免排尿姿势不习惯而导致尿潴留。

④诱导排尿,可利用某些条件反射诱导排尿,如听流水声、用温水冲洗会阴部等。

⑤热敷、按摩、刺灸法。

⑥药物治疗,必要时可遵医嘱给予药物治疗,如肌注卡巴胆碱等。

⑦健康教育。

⑧以上措施均无效时.可行导尿术。